ついでに将来らい患者の収容に対する問題でございますが、これにつきまして は在宅患者に十分らいそのものの知識、また療養所の現在の状態、それらのこと を十分認識せしめ、すなわち啓蒙活動が非常に必要でございます。一方、又患者 が療養所に入所いたしましても、家族のものが生活に差支えないようにというふ うに国家が家族の生活を保障するということが非常に大切でございます。病気の 性質上その家族から患者が出たということが世間に知れますとうと家族が非常な 窮地に陥りますので、世間にあまり知れないような方法において家族を救済する ということも、生活を保障するということも必要だと思います。
らい予防法はもうすでに制定になりましてから４４年を経過しております古い ものでございますし、時勢に適合するように適当に改正されることが至当であろ うと考えます。
次に国立らい研究所設置の問題でございますが、これは非常に必要なことでご ざいます。らいの研究は他の結核その他の研究に比しまして非常に困難でござい まして、その根本でありますところのらい菌培養とか、あるいは動物実験という ようなものもまだ成功しておりません。あるいはまた疫学的のこと、あるいはま た体質方面の研究とか、薬理学的研究のこと、あるいは生理学的研究のこと、い ろいろ残された問題が実にたくさんあるのでありまして、是非これは国家が研究 所を設置されまして、十分な研究がとげられますように、これは単に日本の医学 の問題ではなくて、世界に貢献するところが非常に多いと存じます。
病名の変更については、アメリカでは相当ハンセン氏病としたらいいじゃない かという議論があります。キューバのハバナで万国大会が開かれましたときにも そういうことがありました。しかし結局は、ああらい病のことだなということに なりますと、元の通りになりはしないかと思いますが、学会あたりで諸学者の意 見をきいた上で採用するならば採用したらどうかと思います。
収容の問題でありますが、近来お陰様にて逃走の患者が非常に減少しておりま す。やはり療養所の中の改善がだんだん行われてきたことに原因すると思いま す。なお一層患者を落着かせしめるには療養所のすべてのことに、住居の問題と か、その他文化的方面にも一層改善を加えたならば、患者は落ち着いて療養する と思います。それからまたそういう設備ができましたら、家族のものに一応療養 所の視察をさせて、そうして、家族にも納得させますれば、案外入所を希望する ようになると思います。
治療も必要でありますが、私どもまずその幼児の感染を防ぐためらい家族のス テルザチョンということも勧めてやらす方がよろしいと思います。らい予防のた め優生手術ということは、保健所あたりにもう少し、しっかりやってもらいたい と考えております。
それで患者の逃走ということですね。これは何ぼ入れてもですね。その網の目 をくぐって逃走するのでございますから、私どもは、逃走しないようにですね、 長島というところは海の中にあって、どこへでも船でゆかねばならんようにして いる。ところが船を買収しまして、今では千円、二千円ほど漁夫にやって向こう へ逃げていくようなわけです。そういうものはですね、逃走罪という一つの体刑 を科するかですね。そういうようなことができれば他の患者の警戒にもなるので あるし、今度は刑務所もできたのでありますから、逃走罪というような罰則が一 つほしいのであります。これは一人を防いで多数の逃走者を改心させるというよ うなことになるのですから、それができぬものでしょうか。
病名をハンセン氏病と日本で変えるということについては、子供みたいな話で はないかと、私どもは考えるのであります。
それからも一つ予防上から申しておくのは、所の中に民主主義を誤解して、患 者が相互に自分の党を増やすということで争っているところがありますし、それ は遺憾なことで患者が互いにいがみ合っているようなことになっております。こ れは患者の心得違いでありまして、そのためにそこの従業員が落ち着いて仕事が できない。結局は患者の不幸になって参ります。もう少し法を改正して逃走の防 止ということにしなければ、不心得な分子が院内の治安を乱しますから、十分法 の改正すべきところはして頂きたいと、以上でございます。
一方、収容が徹底して参りますと、沈殿患者となって参りまして、だんだんと 底に沈んだのを汲み上げていかねばならなくなりますから、今までに経験したこ とのないいろいろの困難が予想されます。かい患者の収容のいかに困難なもので あるかという例を申し上げますと、熊本県某村で起こった事件でありまして、収 容の通知を受けた患者が、自分がらいであることがわかったのは、衛生主任が県 に報告したからだと逆恨みいたしまして、一家謀殺を企ててダイナマイトをその 衛生主任の家にぶちこんだのであります。こういうことがありまして、いわゆる らいのフィールド・ワークというものは、なかなか普通の事務的な仕事ではでき ませんで、相当強い信念と熱意をもっていなければできないのであります。
せっかくこれだけの苦心と多額の経費を使いまして送ってきた患者が、十人が 十人とも療養所で落ち着けばいいですが、十人に一人、二十人に一人脱走してし まう。
患者のいわゆる自由主義のはき違いで、らい患者といえども拘束を受けるいわ れはない。自由に出歩いても何ら咎めるべきではない。結核患者を見ろ、同じ伝 染病で結核患者は自由に出歩くことができるのに、らい患者が出歩いていけない ことはないというようなことを申す状態であります。何故にらいは隔離しなけれ ばならないか、結核は隔離しなくてもいいか、ということの根本問題をはっきり して、患者がかように申し参りましても、こういう方針だと私ども確信をもって 断行できるような理論の裏付けをして頂きたいと思います。
現行の法律では、私どもは徹底した収容はできないと思っております。今の法 によりますともちろん罰則はついておりませんし、いわゆる物理的な力を加えて これを無理に引っ張ってくるということは許されませんし、結局本人が頑強に入 所を拒否した場合にはできない。手を拱いてみておらなければならない。いくら 施設を拡充されましても、沈殿患者がいつまでも入らないということになればら いの予防はいつまでも徹底いたしませんので、この際本人の意志に反して収容で きるような法の改正ですか、そういうことをして頂きたいと思います。結局私ど もは現在の法律ではどうしてもやれませんから、検事正と話をいたしまして、実 はこうこうだ、検事正も今の予防法では、あれは本人の意志に反して無理に入れ るということは私どもできないと解する。しかし実際はそれをやらなければなら ないのだから、万一これに関連して事件が起こったら、検事正として前以てそう いう了解を持っているから、一つ心配なくやってくれ、それから警察隊長も、国 警の隊長もいやそれは事情はわかっていますから、もし万一問題が起こっても適 当に処理しますから、やってくださいというだけでやっておるのであって、これ はそういうことではなくて、私どもは何らそういう心配なくやれるようにしてい ただけませんとらい予防の徹底は今の時代におきましてはできない。最終段階に 来ておりますから、従来の場合とは違いますから、従いまして法の改正もそれに 即応するような法を作って頂かねば無理だと思います。
現在のらい療養所も、まだ十分病院の形を整えませんで、むしろ一部収容所の 感があります。それと申しますのは、今らい療養所の運営の大部分を患者の精神 的、肉体的の協力に依存しているような現状でありまして、実際の運営面に患者 が大部分関与しておりますので、遺憾ながら運営の実権を患者に握られておりま して、施設の運営上この点が致命的な欠陥となっております。
らい研究所の性格、内容につきまして私はらいのような複雑な問題の解決は、 単なる医学的な研究だけで解決できない。それに付随して起こります社会問題を 同時に徹底的に研究しなければならない。従ってもしおつくりになるとすれば、 その研究所が当然文化科学的な面も含めました、らい問題の文化科学的、社会事 業的な研究もしていただきたい。そうして両々相俟ってらい問題の根本的解決の 基盤を提供するということにして頂きたい。らいの隔離根本理念などももう少し 文化科学的に研究していただく必要があると考えております。
それから名称変更の問題がありますが、アメリカではすでにハンセン氏病とい うように一般に申しております。らいに対しましては昔から宗教的、迷信的な偏 見がつきまとっておりまして、天刑病だとか、業病、遺伝だとか、不治だとかい うような特殊な考え方が一般に支配的になっております。患者自身の苦痛は、病 気による肉体的苦痛だけではございません。らいの悲劇はすべてここに胚胎して おりますのでこのような偏見を除去いたしまして、らいを一般に、社会的に認識 せしめまして、こういった重圧をとってやることもらい問題解決の大きな役割だ と考えております。